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股骨干骨折是指股骨粗隆远端和股骨髁上近端骨干部骨折。
股骨干骨折受伤原因,主要包括以下几方面。
第一,股骨干骨折,主要是以直接暴力撞击,车祸外伤或坠落伤,强大的外力作用股骨干部骨质,使骨小梁结构遭到破坏,引起骨裂或移位骨折。
第二,间接暴力引起的股骨干骨折,常见于塌方地震等因素,被重物挤压大腿,使股骨干部骨质承受自身应力数倍以上的力量挤压,从而引起骨折的发生。常见于老人和小孩的扭转暴力也会引起股骨干骨折。
第三,临床上也可以见到因骨质疏松或病理性因素引起的股骨干骨折。建议每年要对患者进行跟踪调查,给予药物治疗,避免病情发展。
股骨干骨折治疗方案:
第一,患者身体可以耐受手术,要及早给予手术治疗,闭合性损伤的患者,股骨干骨折出血量约为800~1500左右,尽早手术治疗,可以预防失血性休克的发生,手术方案可以给予切开钢板内固定,闭合复位髓内针内固定。
第二,保守治疗的患者,可以给予下肢牵引治疗,因肌肉牵拉对抗,复位的效果一般不甚理想。必须早期给予肌肉的功能锻炼和肢体关节的活动,预防血栓的形成,避免长时间的卧床出现皮肤褥疮,尿路感染等并发症。
第三,药物的治疗。早期要给予七叶皂苷钠或甘露醇消肿,血塞通活血化瘀,给予肝素抗凝,预防血栓,配合消炎镇痛药物对症治疗。
股骨干骨折容易与哪些疾病混淆:
股骨干骨折会出现肢体的畸形,下肢负重活动受限。容易和髋关节骨折,膝关节骨折混淆,都会出现下肢畸形,也要和骨折并发神经血管损伤相鉴别,股骨干骨折骨折块很容易损伤,坐骨神经,腘动脉静脉,引起下肢远端血运和感觉障碍。
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