编辑:ddayh.cn
? ? 患者朋友大家好!什么是习惯性肩关节前脱位呢?那么接下来,让我们逐步了解一下:1.什么是肩关节脱位?2.什么是前脱位?3.什么是习惯性脱位?以及肩关节脱位这类疾病的治疗方法和预防措施。
一、什么是肩关节脱位?(scapular dislocation)
肩关节由肩胛盂、肱骨头及其关节囊组成,多由于外伤导致肱骨头脱离肩胛盂多数脱出关节囊。少数老年患者或肢体瘫痪患者可出现关节囊松弛而脱位。
肩关节是人体最容易脱位的一个关节,约占全身关节脱位的50%。这与肩关节的解剖结构有关,其次肩关节活动度大,外伤时出于自我保护上肢遭受外力的机会多。青壮年男性发病较多。
二、什么是肩关节前脱位?
? ? 肩关节脱位按肱骨头的位置分为4型。其中前脱位最多见。
? ? 1、前脱位 分为3型
? ? ? ?a.喙突下脱位
? ? ? ?b.盂下脱位
? ? ? ?c.锁骨下脱位
? ? 2、后脱位
? ? 3、盂下脱位
? ? 4、盂上脱位
三、什么是习惯性脱位?
? ??1.肩关节习惯性脱位 指日常生活中的一些正常动作造成的关节脱位。
? ? 2.青壮年多见。多因第一次外伤脱位后,经过复位治疗,没有得到正确有效的外固定制动及后期康复功能锻炼。
? ??3.一般需要手术治疗,否则不能进行转肩动作较多的运动。
四、临床表现和诊断
?1.有上肢或肩关节外伤史。
?2.肩关节肿痛、主动被动活动受限。
?3.呈方肩畸形,关节盂空虚。肱骨头可在腋窝,喙突下或锁骨下扪及。患者以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
?4.Dugas征阳性(搭肩试验阳性),患侧肘部贴近胸壁是手掌不能搭在对侧肩部。
?5.X线片检查明确肩关节脱位类型及有无骨折。
六、治疗方法
?1.手法复位??常用的复位手法有3种。
? ?(1)足蹬法(Hippocrates法)
? ?(2)科氏法
? ?(3)牵引推拿法
?复位后搭肩试验变为阴性、X线检查肱骨头在正常位置上。
?复位后用三角巾、绷带或石膏搭肩位固定于胸前,腋下垫棉纸。3-4周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动。
2.手术复位
? 以下几种情况,手法复位不能或失败需要手术复位。
? a.肱二头肌长头腱滑脱阻碍复位
? b.肱骨大结节撕脱骨折,骨块卡在关节内
? c.肱骨外科颈骨折,不能整复者
? d.喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显
? e.腋部大血管、神经损伤
七、预防?肩关节脱位主要发生在热爱运动的年轻人群
?1.活动度训练
?2.韧带强度训练
?3.肌肉力量训练
? ? ? ?动作幅度不宜过大。避免剧烈运动,防止运动损伤。
如果您不慎有肩关节脱位的情况,欢迎向我咨询!
热门创伤科