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单独腓骨骨折不常见，一般会合并胫骨骨折，因为腓骨相对位置比较安全，不容易单独骨折，而且腓骨一般不是主要负重的骨头，一般负重量占6分之一左右，但是腓骨和腓骨有很多软组织相连的，他们会互相影响，而且也有很多肌肉韧带附着点均在腓骨处，也有重要神经靠近腓骨，比如腓总神经就是靠近腓骨颈部位置，那么究竟腓骨骨折要不要手术治疗呢，怎么治疗最好呢，现在为大家作详细讲解。

如果腓骨骨折有轻微骨折移位或者没有移位，可以经过手法复位能达到能够解剖或者达到功能复位的要求，就可以通过手法复位和石膏固定外固定即可，如果腓骨为粉碎性骨折或者不是很稳定的骨折，通过复位效果不是很好；或者是腓骨近端骨折并发腓总神经损伤，一般需行切开复位内固定，同时有神经损伤的，要进行神经探查及修复；如果腓骨骨折合并有胫骨骨折，一般为为不稳定性骨折，则需要同时固定胫腓骨；如果考虑下端关节部位的腓骨骨折，一般也建议切开手术内固定并修复韧带，因为可以稳定关节的作用。如果腓骨骨折通过保守治疗骨折愈合不是很好，比如骨折不愈合、延迟愈合等，也是需腰手术切开内固定，有的还需要进行植骨手术。

综上所述，腓骨骨折要根据骨折情况、骨折部位及周围韧带、神经损伤情况而决定要不要手术的。