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? ? ? 半月板损伤,也是目前膝关节疾病种最常见的一种损伤疾病,主要是因外伤或者退行性改变引起的,临床表现主要有关节疼痛,肿胀,活动受限,出现腿软,“交锁”,行走或者上下楼梯时候出现关节内异常响声为主。其诊断主要是根据临床症状,结合查体,MRI明确诊断。
? ? ? 治疗主要有以下两种方案可供选择参考:
? ? ? 1.对于I°到II°的半月板损伤,临床上症状相对较轻,有关节积液的患者,可以在无论操作下抽取关节积液,采用下肢石膏固定(石膏从大腿上1/3,下至脚踝整个石膏固定),一般制动休息4周左右,期间可以口服硫酸氨基葡萄糖以及活血化瘀的药物促进损伤修复,一个月左右可以复查,根据恢复情况可以去除石膏固定,适当做功能锻炼。
? ? ? 2.对于损伤在II°以上的半月板损伤,有明显的撕裂变形,经评估保守治疗效果不明显的患者,可以行关节镜半月板修复手术,对于撕裂部分可以行修复缝合,活着行半月板损伤部分切除。关节镜手术是一种微创手术,具有创伤小,恢复快,是目前治疗半月板损伤的一种主流方案。术后除了常规的伤口清洁换药,可以行早期的关节活动锻炼,以防止关节出现术后黏连。锻炼期间应该行少量多次功能锻炼,尽量不要上下楼梯,也可以口服硫酸氨基葡萄糖,年龄大的患者可以配合口服钙片。
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