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颈椎是我们人体活动度比较大的一个结构，由七个部分构成，其中有一骨性通道叫做椎管，内有脊髓通过。如果构成颈椎管各解剖结构因各种原因出现退变或结构改变，引起管腔直径变窄从而导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根受压迫，表现出相应的临床症状，这时我们称之为存在颈椎管狭窄。

根据病因可以将颈椎管狭窄分为四类：

①发育性因素。在发育过程中，椎弓发育短，椎管矢径较正常狭窄，这样就容易对椎管内的脊髓产生压力，有时可能并不表现为外在症状，但随着颈椎的退变，或是受到外力作用后，更容易产生神经受压表现。有资料表明，在脊髓型颈椎病中，有发育性颈椎管狭窄的患者占60%-70%。

②颈椎退行性改变。这是引起颈椎管狭窄最常见的一种类型，颈椎的退变表现在多个方面，颈椎间盘的脱水退变，颈椎韧带、关节囊的钙化，椎体及关节突的骨质增生等。这些情况就容易导致颈椎不稳定，颈椎间隙狭窄，使椎管内的容积减少，脊髓受压。

③医源性因素。这种情况主要是由颈椎手术引起，常见原因有手术创伤、出血及瘢痕组织形成，与硬膜囊粘连，占据椎管容积，压迫脊髓；术中椎板切除范围大，术后颈椎不稳定，后期颈椎继发性改变等。

④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致颈椎管狭窄等，最常见就是颈椎间盘突出症，颈椎间盘退变，髓核向后突出，占据椎管有效容积，压迫相应脊髓。创伤性因素也比较常见，如颈椎骨折后，骨折移位或骨折块落入椎管内都会引起椎管狭窄。