编辑:ddayh.cn
? ? ?胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁上剥离,是妊娠晚期严重并发症,不及时处理会危及母儿生命安全。
? ? ?胎盘早剥病因不明,和血管病变比如高血压,重度子痫前期,肾病等,机械性因素比如腹部撞击伤,宫腔内压力骤减引起子宫骤然收缩,吸烟吸毒,炎症等都有可能诱发。
? ? ?胎盘早剥的危害和胎盘早剥的面积有关系,胎盘剥离面积越大,危害越大,对胎盘剥离面积大的患者,需要尽早终止妊娠。胎盘剥离分为0,1,2,3级,0-1级临床表现不典型,一般通过超声检查辅助诊断,2-3级症状体征典型,容易诊断,但危险性也大。出现胎儿死亡的胎盘剥离面积超过50%。
? ? ? ?胎盘早剥是否需要剖宫产终止妊娠需要根据病情轻重,胎儿宫内情况,产程进展情况及胎位等情况决定。对于1级胎盘早剥,出现胎儿窘迫情况者,2级胎盘早剥,短时间内无法经阴顺产者,3级胎盘早剥,产妇病情恶化,胎儿已经死亡但不能立即顺产者,破膜后产程无进展,段时间不能顺产,产妇病情急剧加重危及生命安全,无论胎儿是否存活,都应该立即剖宫产。
? ? ?胎盘早剥手术中发现子宫胎盘卒中,需要一边按摩子宫,一边用温盐水热敷子宫,如果发生产后出血或凝血功能障碍,需要及时进行止血,必要时可能需要切除子宫,挽救产妇生命。
? ?综上所述,胎盘早剥是危害比较严重的一种疾病,一旦发现,及时治疗,选择合适的时间及时终止妊娠对胎儿及产妇都好。
热门产科