很多人会把宫颈糜烂和宫颈癌联系在一起。其实不是这样的。
宫颈糜烂不是疾病，而是宫颈里面的柱状上皮细胞长到外面来了，其实是随着生理周期出现的正常现象。
不管宫颈看上去如何，都应该定期做宫颈癌筛查（TcT、HPV）。如果宫颈癌筛查正常，就算是“宫颈糜烂”，我不会得宫颈癌。
宫颈糜烂也不等于宫颈炎，规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症，所以，怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌，而不是看有没有宫颈糜烂。
阴道镜检查不是常规检查，只有宫颈癌筛查有异常时才需要做。如果宫颈细胞学检查都没有做过，是不可以直接做阴道镜的。
TCT和HPV检查报告发现有问题时，决定是否转诊阴道镜，是否需要阴道镜下病理活检。根据病理活检结果，决定进一步治疗方案。TcT提示有低级别鳞状上皮内病变或高级别鳞状上皮内病变时转诊阴道镜。
Hpv一旦出现高危型阳性，需密切随访，对于HPV16及18型阳性的患者建议直接转诊阴道镜，进行组织学活检。
阴道镜检查
适用于宫颈细胞学异常者，主要观察宫颈阴道病变上皮血管及组织变化。对肉眼病灶不明显的病例，宫颈细胞学高度病变或宫颈细胞学度度病变伴HPV16、18型感染可通过阴道镜协助发现宫颈鳞-柱交界部位有无异型上皮变化，并根据检查结果进行定位活检行组织学检查，以提高宫颈活检的准确率。柱状上皮被人们以为是宫颈糜烂，阴道镜检查涂醋酸后呈典型的“葡萄串”样改变。还有醋白试验阳性的病变，在阴道镜下基本可以确诊。