健康知识库

黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的暂时性内分泌腺体，是甾体激素的主要来源。在月经中期内源性黄体生成素（LH）峰的诱导下，成熟卵泡排岀卵细胞，排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡基底膜完整性丧失，组织重塑，卵泡膜血管侵入颗粒细胞层，新生血管大量形成、最终分化成充满毛细血管网的黄体组织。黄体由类固醇生成细胞(颗粒黄体细胞、膜黄体细胞)及成纤维细胞、免疫细胞、血管内皮细胞等非类固醇生成细胞组成。

黄体主要功能是合成甾体激素，黄体实质内的黄体细胞主要合成孕激素；膜黄体细胞位于黄体外周并随血管内折，主要合成雄激素，经黄体颗粒细胞芳香化作用后，形成雌激素。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要，妊娠7周前切除黄体可导致流产，而外源性孕激素的补充，可使妊娠得以维持，这表明，孕激素是维持早期妊娠唯一必需的激素。正常黄体中期血浆孕酮浓度≥15（6~30）)ug/L，＜10 ug/L提示黄体功能不全；≤5μgL提示无排卵。

黄体在两种促性腺激素的作用下合成雌激素。黄体期，膜黄体细胞在LH的作用下产生雄激素,在FSH作用下经颗粒黄体细胞芳香化形成雌激素。雌激素并不是维持妊娠所必需的激素，但黄体雌激素分泌对维持孕酮、促进正常子宫内膜分泌转化有重要作用，黄体雌激素分泌不足，可引起不孕或早期流产。

除了甾体激素外黄体还合成和释放大量的蛋白激素,包括松弛素、缩宫素和抑制素等。

黄体溶解是黄体退化的生理过程，自然月经周期排卵后未妊娠形成的黄体称为月经黄体，在排9~10d开始退化，黄体被结缔组织替代形成白体。自然月经周期黄体期维持14d左右，促排卵周期中，黄体寿命明显缩短，若应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)诱导成熟，黄体期缩短更为明显。若卵子受精并成功妊娠，黄体在人绒毛膜促性腺激素作用下继续生长成为妊娠黄体，在妊娠的7~9周胎盘取代黄体产生甾体激素，黄体逐渐萎缩。