如何科学坐月子
何为坐月子?
此乃中华几千年文化所形成的名词,在西医或者国外更习惯称之为产褥期。通常是指产妇分娩后到产妇机体和生殖器基本复原的一段时期,一般需要6~8周的时间。
1.身体恢复篇
小便
产后4—6小时之内一定要解小便,最好是2小时以内。一定要当任务完成,即使你没有感觉。因为在孕期你的宝宝一直顶着膀胱,一旦宝宝出生,膀胱压力一下减小,它就会毫无知觉地膨胀,等你有感觉想尿尿,却会因为压力太大排不出来,如果一直排不出来就要导尿,会给自己增加不必要的麻烦。在分娩过程中及分娩后可多饮水,一方面补充分娩过程中体内水分的流失(包块出汗及分娩出血)),另一方面可以增加尿液量,有助于尽早小便。
恶露
分娩之后,你的身体会流出一些血样的液体,有一点像来月经。这个过程要持续2~6周。刚开始的时候,分泌物可能是鲜红色,之后颜色会渐渐变浅。最开始为血性恶露(因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日后,出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露)。之后是浆液恶露(因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞数量增多,变为白色恶露)。最后是白色恶露(每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月)。
提醒
提前准备一些吸收效果好的卫生巾(多为夜用),在此医生不推荐使用一次性内裤或纸尿裤,虽然其可以减少产妇清洗负担,但因为其不透气,恶露可以作为很好的培养原料在会阴部滋生细菌,增加感染机会。我们多推荐使用棉质内裤,甚至在恶露量大时,卧床休息期间不穿内裤。如果你发现自己在连续几小时的时间里,恶露的量有所增加,不到一小时就需要换一条卫生巾,或者分泌物有异味,有大块的血块,并出现发烧等症状,就很可能是出现了感染,应该及时去看医生。
伤口
●顺产
不少会有2公分左右的侧切,一般在左边,所以和孕期相反,要向伤口的另一边,即右侧睡,有助伤口恢复。同时需保持会阴伤口清洁干燥,有助于伤口恢复。
●剖腹产
像其他任何手术一样,剖腹产手术的恢复也是需要一些时间的。
提醒
你大约需要在医院里呆5~7天。你也许会发现坐起来和站直都很困难。而且,在手术后至少六周内都应该避免提重物或者开车。伤口处要仔细护理,尽可能让伤口多暴露在空气中。
如果剖宫产妈妈出现感染的迹象,包括刀口发热、发红、肿胀,刀口部位有脓水渗出,或者发烧(即使刀口看上去很好)等,要及时就诊。
睡眠
无论是采用哪种方式,分娩都会让你觉得非常疲惫。再加上又多了一个小宝宝需要时刻照看,你会感觉分身乏术。
提醒
出生之后,新生儿大约会睡8小时左右。不管你有多么想一直看着自己的宝贝,都要记得保证自己的睡眠。
出院回家以后,你的睡眠(包括你的生活方式)就要完全由你的宝宝来主宰了。尽量避免被外人打扰,如果觉得应付不过来,可以谢绝一些探望(不要担心,朋友们会理解的)。要学会在宝宝睡觉的时候抓紧时间休息。
2.身体清洁篇
可以洗澡
坐月子不洗澡不仅影响宝妈的心情,还容易使皮肤黏膜积累大量病菌,发生皮疹或者感染。所以所谓的“坐月子”不能洗澡是无稽之谈!
●洗澡时选择擦浴或淋浴,产后42天内不建议盆浴,小心会阴等感染。顺产的妈妈可在产后5-7天洗澡,剖宫产的妈妈洗澡要等伤口好了才可以(多为术后2周),洗头时间可提前,前提均是室温不能太低,防止感冒。
●水温以37℃左右或稍热为宜,浴室需要开排气,洗澡以5-10分钟为宜。避免因出汗太多易致头昏、恶心欲吐等。
可以刷牙
孕期牙龈由于激素水平的变化增生,产后易发生牙龈炎甚至龋齿。因此妈妈们需要注意饭后及时用软毛牙刷刷牙,清洁口腔。
其他
小便时可以用温水冲洗会阴,能够冲淡尿液、减轻刺痛感。
3.心理调整
在接下来的这些天里,你将体验到从狂喜到愉快,到伤心,甚至到郁闷的种种情感。这通常是你的激素水平的变化在作怪。当然,新妈妈所要承担的压力也是情绪变化的因素之一。
不管怎样,总会有些这样的时候,你的内心被某种强烈的情感完全占据,这些情感可能包括:
●感到害怕
不管你之前做过多么充分和周详的计划,分娩是一次异乎寻常的经历,对此感到害怕和惊讶是非常正常的。面对递到你怀里的新生命,感到陌生也是很正常的,你大可不必为此感到不安。与所有的情感一样,你对宝宝的爱也是需要时间来培养的。所以,放轻松,你会有足够的时间来爱你的宝宝。这种爱将在以后的日子里疯狂地生长。
●感到伤心
如果在孩子出生后的3~7天里,你觉得不开心,甚至忍不住要掉眼泪。别觉得奇怪,这是正常的情绪。调查显示,70%~80%的新妈妈遭遇过不同程度的产后忧郁情绪。这种反应与孩子的哭闹无关,与你自己的情感无关,而只是体内激素水平在分娩后的正常变化导致的。你只需要放松,好好休息,告诉自己,这种状况只要几天就会过去。
●感到郁闷
大约有15%的新妈妈会出现产后抑郁。如果你在怀孕时就情绪不佳,或者分娩非常不顺利,产后抑郁的可能性就会更大。产后抑郁的症状包括疲劳,有负罪感,易怒,焦虑等等。新妈妈不是在产后42天要回医院做检查吗,如果你觉得自己的情绪有问题,可以在那个时候咨询医生,寻求帮助。
同时,孕期应该跟家人特别是老公进行充分的沟通,以便在产后得到更多的理解和支持。
4.室内环境
产后宝妈身体虚弱易流汗,吹风很容易感冒、对关节也不好,但是门窗紧闭的话,空气中就会滋生大量的细菌和病毒,反倒容易引起上呼吸道感染。
房间应该定期通风,通风时间为每天上午9:00左右太阳出来的时候,下午3~4点。通风时保持皮肤和衣物干燥,不要正对风口就好。
此外千万不要厚衣服厚被子的“捂着”,以妈妈自己舒适为参考标准,每年都有许多产妇因过度保暖导致中暑身亡的悲剧发生。
5.饮食
终于到了闻者落泪吃者心塞的月子期饮食阶段,据说大部分坐完月子的妈妈都会冲出家门大吃大喝。其实真的不用每天都喝汤喝汤以及喝汤......
吃的原则:均衡全面
●产后不要上来就吃大鱼大肉等油腻的东西来大补,一定要清淡,因为这时乳腺管未打开,吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来,这时宝宝吃的少,吸吮力也小,你就等着受罪吧,奶涨又不通会很疼。要吃小米稀饭,或者山芋稀饭,小馄饨,最多吃河虾面条。
●可以吃水果蔬菜,但尽量不要吃冷的,可以温水过一下再吃。
●红肉(猪,牛羊)白肉(鸡鸭虾)交替吃,红肉补铁,白肉主要是蛋白质,鸡蛋一天最多2个。
●喝汤不如吃里面的肉,汤里基本都是脂肪,营养其实都在肉里。
6.其他
性生活
顺产后42天内绝对禁止性生活,剖宫产至少要等到两个月以后才可以哟~
一般情况下产后6-8周后恢复性生活比较合适,即使宝妈月经没有来但是也可能有排卵了,因此产后避孕要做好。
浮肿
由于产后身体要排除多余的体液,所以你的脚踝和手指都有可能出现浮肿。经常活动一下手指和让脚踝做一些绕圈的运动会有帮助。
出汗
也是身体排除孕期体内增加的体液的一种方式——总得让多余的水分有个地方去吧。
产后疼痛
因为子宫的收缩,你可能会感觉到抽搐似的疼痛。不用担心,这是正常的子宫恢复的过程。这种感觉在你喂母乳时会更加明显。如果觉得有必要,可以向医生要求开点止疼药,但效果不明显。
漏尿
在咳嗽或者大笑的时候,你可能会遭遇这种尴尬的经历。做一些锻炼会阴肌肉的运动,比如凯格尔运动,可以帮助你恢复那部分肌肉的弹性,这种运动适用于每个产妇(无论你是剖宫产还是顺产),都需要在产后做该运动,并每天坚持,直到产后42天盆底评估结果出来,该运动短时间内可能看不到什么太大意义,但是30年后出现子宫脱垂这些的时候,再来做已经没有意义了。一般来讲,这种情况会自行好转。如果长时间没有改善,请咨询医生。
中医产后总结:
产后多耗气,失血,伤阴,多为虚症。子宫未闭,恶露未尽,宜避免淫邪从下而入;产后血虚,多汗,发热易为风邪所凑,故宜慎风寒;产后津液多亏,大便常难,宜养阴补液;产后乳汁为气血所化,宜补养气血;产后汗出过多,易感风寒,易病郁冒,宜补阴液,慎风寒;产后血虚,受风,易病痉;产后有瘀血不下而实证者,宜生化汤;产后乳汁过多.不行.乳房胀痛,宜适当调之;产后生病,用药宜慎之,不宜一贯生化汤主之;产后多虚,不宜劳之;产后肾液虚,心体虚,宜补肾阴配补心阳。