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由于产后哺乳的特殊性，产后妇女常缺乏保健常识和避孕知识。很多哺乳期的妇女认为，产后哺乳、哺乳期停经、月经量少、不规则或是性生活次数少是不会导致妊娠的。因此，许多产妇在产后恢复性生活后不采取任何避孕措施，或是采取低效的避孕方法，从而导致意外妊娠。



事实上，产后如果未哺乳，产后4周左右即可出现排卵，大多数排卵发生在第1次月经前。哺乳产妇虽然比非哺乳产妇排卵频率低，即使是哺乳期闭经，其受孕风险依然存在。由于月经复潮和排卵并非同步，因此月经是否复潮不能作为是否排卵的标志，更不能作为是否采取避孕措施的依据。



未及时的高效避孕带来的产后意外妊娠结局有两种，人工终止妊娠及继续妊娠至分娩。产后1年内人工终止妊娠，无论是否宫腔操作均增加出血、子宫收缩不良、感染、宫腔黏连等发生的概率，手术中发生子宫损伤的风险大，甚至导致继发性不孕以及在再次妊娠时的不良妊娠结局。产后近期意外妊娠至分娩将会增加母儿的不良结局风险，如流产、早产、胎儿生长发育迟缓等，以及胎盘黏连、胎盘植入、前置胎盘等胎盘源性并发症发生率明显增加，严重危害母儿健康。WHO指出，为减少母儿不良结局，建议产后至少间隔2年再妊娠。



因此，为减少产后意外妊娠，产后采取合适的高效避孕措施是非常必要的。

产后避孕的方法
产后避孕的方法很多，小编今天先跟大家聊聊长效可逆避孕法，下次再跟大家介绍其他避孕方法。



长效可逆避孕法其避孕效果不依赖于使用者依从性，适宜于产后，是目前产后避孕主要推荐的方法，包括：



（1）宫内节育器：包括含铜宫内节育器及含左炔诺孕酮节育器。



①含铜宫内节育器：是国内广泛使用的宫内节育器，使用时限长达10年以上。



②含左炔诺孕酮的宫内节育器：即曼月乐，避孕时限为5年，除进一步增强避孕效果，对痛经、月经过多者也有明显治疗效果。



由于产后宫腔大、宫壁薄、子宫软等危险因素，其放置需综合评估产妇具体情况；同时由于手术风险和操作难度增加，对施术人员的技能和经验要求比较高。WHO推荐产后48h以内以及产后4周以上可放置宫内节育器。如伴有产褥感染，则严禁放置。



（2）皮下埋植剂：为单纯孕激素避孕药具。将孕激素与硅橡胶及具有缓释功能的材料制成小棒或胶囊形状，植入上臂内侧皮下持续恒定释放激素而达到避孕效果。其对产妇乳汁量及乳汁成分均无影响，产后6周使用皮下埋植剂的产妇，对其哺乳的婴儿，身高、体重、头围、发育等均无影响。WHO推荐：非哺乳产妇产后可立即埋置，哺乳妇女产后42天开始使用。



（3）单纯孕激素避孕针：目前推荐应用的是醋酸甲羟孕酮避孕针，1次注射可有效抑制排卵，持续避孕达3个月，对产妇乳汁质量、新生儿、婴儿无不良影响，有效避孕率高。WHO推荐，非哺乳妇女产后可立即使用，哺乳妇女产后42天使用。目前我国应用极少