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? ?正常分娩过程中,胎儿先娩出,随之胎盘才剥离娩出。妊娠20周之后或者分娩过程中,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。其发生率0.46%-2.1%。这个情况属于妊娠晚期严重的并发症。起病急,发展快,若处理不及时可危及母婴生命。
? ?大家知道,母体通过胎盘向胎儿供血供氧,如果胎儿未娩出,胎盘提前剥离,供血供氧减少或中断,会严重危及胎儿的。
? ? 发生胎盘早剥最常见原因是孕妇血管病变。如妊娠期高血压疾病,尤其重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏病或全身血管病变的孕妇。由于小动脉病变,易变性坏死甚至破裂出血;其次宫腔内压力骤减如羊水过多患者破膜后羊水流出过快,宫腔压力骤减或者双胎第一胎娩出过快时;还有腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短,分娩过程下降牵拉脐带等引起胎盘早剥。
? ? 那么,如何判断出来发生了胎盘早剥呢?
? ? 临床主要表现为轻微腹痛或持续性腹痛,这种疼痛与宫缩不同,没有规律及间歇性,可伴有或无阴道出血,疼痛的程度与早剥引起的胎盘后积血多少有关。还会有胎动的异常,频繁或者减少。严重时会有恶心,呕吐,面色苍白四肢冰冷等。孕期如有上述不适需及时就诊,需要专业医生根据检查及临床表现及时做出诊断。
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