健康知识库

? ?子宫肌瘤与子宫腺肌瘤均是发生在子宫的良性肿瘤，但其发生机致、病理、临床表现及治疗均不相同。

? ?子宫肌瘤好发于生育期年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织组成，肌细胞大小均匀，排列呈漩涡状，肉眼下为实质性球形包块，表面光滑，压迫周围肌壁纤维形成假包膜，肌瘤与假包膜界限清晰。子宫肌瘤多无明显症状，仅于体检时偶然发现。其常见的临床症状有:1.月经量增多及经期延长 ?这是最常见的症状，与子宫肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加有关，另外，肌瘤压迫周围的静脉，使内膜的静脉丛扩张，也会导致月经量增多及延长，继而引起贫血、乏力、心悸等不适；2.当肌瘤增大超过3个月妊娠大小时，腹部可触及包块；3.白带增多 肌壁间肌瘤会使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多；4.肌瘤较大压迫周围会引起尿急、尿频、下腹坠胀不适等。对于子宫肌瘤的治疗包括药物、手术以及子宫动脉栓塞等方法，根据肌瘤大小及临床表现可以采用不同的治疗方法。

? 子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位疾病，是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，子宫腺肌瘤为少数腺肌病病灶呈局限性生长形成结节，类似肌壁间肌瘤。但由于局部反复出血会导致病灶周围纤维组织增生，故与周围肌层无明显的界限。其临床表现主要是经量过多、经期延长及逐渐加重的进行性痛经，其治疗根据患者症状、年龄和生育要求而定，无根治性药物，年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者可病灶挖出术，但术后有复发风险，无生育要求的应行全子宫切除。