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? ? ? 外阴阴道霉菌感染曾称为念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。大约10%-20%的非孕妇女以及30%的孕妇阴道中可能粘附有假丝酵母菌,但菌量极少,并不引起炎症的反应。但当女性全身以及局部抵抗力下降的时候,酵母菌则会大量繁殖生长,侵袭组织,引起炎症反应。发病的常见诱因有:长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。
? ? ? 霉菌感染后主要表现为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状尤其明显,持续时间长,严重的患者会坐立不安,夜间更加明显,严重影响日常生活。霉菌感染主要是内源性感染,也可以通过性交直接感染。
? ? ?霉菌性外阴阴道炎的治疗首先是要消除诱因,包括停止长期大量的应用抗生素及免疫制剂,停止大剂量的雌激素治疗,增强自身抵抗力,控制好血糖,避免穿紧身化纤内裤以及性伴侣感染时的及时治疗等等。根据患者的情况选用全身或者是局部的抗真菌药物,以局部用药为主。局部治疗可以选用制霉菌素制剂或者是克霉唑制剂,每晚睡前,外阴清洗后放置于阴道深部,连续使用一个疗程。对于未婚女性或者不易采用局部用药者,可以选用口服药物氟康唑150毫克,顿服。由于霉菌感染容易复发,一疗程治疗化验转阴后建议再巩固治疗一疗程。
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