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? ? ? 生育期妇女体内雌激素主要由卵巢产生。雌激素分为雌酮,雌二醇以及雌三醇。其中雌二醇活性最强,是卵巢分泌的主要性激素之一,对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。青春期前少女体内雌激素水平处于较低水平,随年龄增长至青春期至性成熟期女性雌二醇水平不断增加,在正常月经周期中,雌二醇随着卵巢周期性变化而波动。卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少,早期雌激素水平很低,以后随着卵泡的发育,分泌的雌激素量迅速增加,至排卵前达高峰,排卵后由于黄体开始分泌雌激素,使循环中雌激素又逐渐上升,在黄体成熟时,雌激素形成又一高峰,此后,黄体萎缩,雌激素水平急剧下降,在月经期达最低水平。由于雌,孕激素水平周期性的波动,引起周期性的月经来潮。
? ? ? ?女性到绝经过渡期时,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体处性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭,月经永久性停止,即绝经。
? ? ? ? 由此可见,绝经后卵巢功能已完全衰竭,仅卵巢间质分泌少量的雄激素,在外周转化为雌激素,雌激素水平是低的。当老年女性患有分泌雌激素水平的卵巢肿瘤时,可以产生较高水平的雌激素。如卵巢颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤均可产生较高水平的雌激素,卵巢浆液性和粘液性的囊腺瘤或者是库肯勃瘤,有时也可分泌一定量的雌激素。
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