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阴道炎症是妇科最常见的一类疾病,在各年龄组均可发病。正常情况下,阴道内有多种微生物存在,但阴道和这些微生物之间却可以形成生态平衡。其中,乳杆菌在维持阴道的生态平衡中起重要的作用,它可以产生过氧化氢,起到抑制致病微生物生长的作用。
如频繁性交,多个性伴侣或阴道灌洗等情况下,可以使阴道碱性化, 此时阴道内可以产生过氧化氢的乳杆菌会减少,继而导致其他微生物大量的繁殖,其中以厌氧菌居多,由此可以引起细菌性阴道炎。由此可见,细菌性阴道炎主要是由于阴道内乳杆菌减少、厌氧菌等增加所致的内源性混合性的感染。
大约1/4的细菌性阴道炎患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道的分泌物增多,有鱼腥臭味儿,尤其性交后会加重,同时可伴有轻度外阴瘙痒或者烧灼感。做妇科检查时会并没有阴道黏膜充血的炎症表现,可以见到大量的灰白色、稀薄的均匀分泌物粘附于阴道侧壁,用棉签很容易将分泌物从阴道壁拭去。由于女性阴道炎症的种类繁多,当有外阴瘙痒及分泌物增多时需要及时就诊。临床上常常要取阴道的分泌物进行化验检查,细菌性阴道病患者的分泌物中常常可以查到线索细胞,还有特征性的胺臭味试验阳性。临床一旦诊断为细菌性阴道病时,需要及时进行药物治疗的。
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