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? ? ?正常情况下，孕妇阴道分娩后阴道出血量小于500ml，剖宫产术后应小于1000ml。如果一天内阴道出血量超过上述数值为产后出血。产后出血严重危急孕产妇生命安全，是国内导致孕产妇死亡的首要原因，因此临床上要积极诊治。但由于临床上估计的产后出血量往往比实际出血量偏低，因此实际的发生率很高。

? ? ? 诊断产后出血的关键在于对出血量进行正确的估计和测量，错误的低估出血量将会丧失最佳抢救时机，临床需要根据出血量来明确诊断，判断出血的原因以及尽早进行临床处理。临床上可以通过多种方法来进行估计实际的出血量，根据阴道出血发生的时间，出血量与胎儿、胎盘娩出的时间，来可以初步判断引起产后出血的原因。其中子宫收缩不佳、胎盘滞留、软产道的裂伤及自身凝血功能异常是导致产后出血的主要原因。正常情况下胎盘娩出后通过子宫收缩，压迫肌壁间的血管来减少出血，但如果子宫收缩乏力时，会导致分娩后阴道出血量增多；胎儿娩出后，胎盘由于粘连、植入、残留等因素也会引起产后出血；分娩后应仔细检查宫颈、阴道及会阴处是否有裂伤，这些软产道的裂伤如未及时缝合会引起产后出血；机体凝血功能障碍也会引起持续阴道出血。

? ? ?因此产后出血的诊治，需临床大夫根据出血量及原因，做出正确判断及时处理。