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? ? 复发性流产是指连续发生2次或者2次以上的自然流产。每次流产多发生在同一妊娠月份。治疗主要是根据病因,对症治疗。
? ? 一、内分泌因素:1.如果是黄体功能不足引起的可以用黄体酮替代治疗,补充孕酮。2.多囊卵巢的患者可以控制体重,孕期黄体支持。3.甲亢或者加减的需要药物调理。
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? ? 二、解剖因素:1.子宫发育异常:子宫纵膈,宫腔黏连,粘膜下肌瘤等需要手术治疗。2.宫颈技能不全的可以孕前行宫颈缝合术。3.如果有比较大的肌瘤需要手术剜除肌瘤后再怀孕。
? ? ? 三、免疫因素:1.感染:菌血症,病毒血症,细菌性阴道病等都会引起流产,要针对病原菌对症治疗。2.染色体异常:夫妻双方怀孕前要进行染色体检查,以确诊是否可以怀孕。
? ? ? 四、其他不良因素:1.有害化学物质的接触,放射性过量等。2.不良心理因素:过度紧张,恐惧,悲伤等。3.过度的体力劳动,吸烟,酗酒,过度饮咖啡滥用药物,吸毒等。临床上对这些不良因素也要引起高度重视。
? ? ? 另外还有40-50%的找不到原因的流产,只能对症治疗,提前预防。确诊怀孕后及时补充维生素E,注射黄体酮或者HCG,用药至妊娠10周或者超过以前流产的月份。安定患者情绪,嘱咐卧床休息,禁止同房。
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