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关于孕期便秘

所谓“便秘”，一般指排便次数减少，常伴排便困难或不畅，粪便干结、过硬、量少。


孕期常有便秘倾向。孕早期因呕吐和食欲不振，进食量少，伴饮水不足，可引起便秘；孕晚期因子宫变大压迫肠管也可导致便秘。如饮食不合理，可使便秘情况加重。


便秘对孕妇有潜在风险，如导致痔疮等问题。甚至，如排便时用劲过大，还可导致流产和早产风险增大。


孕期便秘在使用药物治疗之前进行饮食调理不失为安全有效的方法。



缓解孕期便秘的饮食对策


应首先明确便秘原因，如存在引发便秘的原发疾病，应予积极有效治疗。对机械性便秘，须先解除肠道梗阻。对糖尿病妊娠和妊娠糖尿病孕妇，应先控制好血糖，延缓或避免植物神经病变。


对不存在肠道狭窄等器质性病变的孕妇，可尝试进行以下的饮食调整：
1增加膳食纤维摄入膳食纤维多含于粗粮和部分菜果中，它本身不被肠道吸收，却利于粪便吸水膨胀成型，同时刺激结肠动力，促进肠蠕动。增加膳食纤维的饮食措施包括：
（1）鼓励便秘孕妇每日食用部分粗粮（约占总主食量的50%），可选用玉米面、糙米、燕麦、荞麦等；
（2）在胃肠功能允许时，适量增加膳食纤维含量高的蔬菜水果摄入，包括芹菜、韭菜、茼蒿、白菜、油菜、菠菜、笋类、菌类和苹果等。每日绿叶蔬菜总量应争取达到400-500克，可均匀分布于三餐；水果300-350g（相当于中等大小苹果1个），可在两餐间食用。
（3）可进食魔芋。魔芋主要成分为葡甘聚糖，是一种富含可溶性膳食纤维的食物。其能量很低，吸水性很强，有良好的润肠通便功效。一般情况下，便秘孕妇每日食用5-10克魔芋即可奏效。
需特别指出的是，孕妇应根据自己胃肠的耐受情况，本着从少到多、循序渐进的原则进食膳食纤维，以免引起或加重腹痛和腹胀。

2增加饮水每日规律饮水1500-2000毫升或更多，一般从早八点至晚八点，每隔2小时，饮水200-300毫升。白开水、矿泉水、纯净水等均可。可同时选择含水分多的食物，如鲜奶、酸奶、粥类和自制鲜果汁等。晨起空腹饮用200毫升凉白开，可刺激产生“胃-结肠反射”，利于排便。此外，晨起一杯淡蜂蜜水（200毫升白开水加1小汤勺蜂蜜），对很多便秘孕妇不失为一种行之有效的办法。

?3确保安全前提下适量增加运动以增强腹肌的力量，同时改善植物神经对肠道的调节功能。这对缓解便秘很有意义。

4不食用刺激性食物和调味品如辣椒、咖喱等。

5适量增加烹调用油量如橄榄油、花生油、芝麻油或葵花籽油等，作为肠道润滑剂，以利通便。每日总量30-40毫升。但对于患有肥胖症、高脂血症、妊娠糖尿病的孕妇，应慎用或在医师/营养师指导下应用。

6养成定时排便的良好习惯

一般晨起时肠道运动增强，因此可鼓励孕妇晨起排便；如不行，可在晚餐后再次解便。不论能否解便，均定时入厕，以利于形成规律排便的习惯。

7便秘的治疗特别强调个体化

应注意解除心理压力，这对很多患有便秘的孕妇往往是重要而有效的。