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经期腹痛是很多女性常见的一种症状,一般轻微的可以忽视,但是腹痛如果严重的话,很多患者会出现呕吐、晕厥等症状,给生活和健康带来很大影响,也就是我们平时所说的痛经。痛经主要分为二大原因,一、原发性痛经:主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关可引起子宫平滑肌过强收缩过强有关;二、继发性痛经:常见原因即临床上常见的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
何为子宫内膜内膜异位症?
在正常情况下,子宫内膜是生长在子宫腔内的,但如因某种因素,如经血倒流等使子宫内膜出现在身体其他部位,以盆腔组织内卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见,也可涉及于腹腔、胸腔、四肢等处。即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上也有内膜的腺体功能,可随月经周期而变化并出现周期性出血及其周围组织纤维化。因此引发一系列以痛经为主的临床症状。
子宫内膜异位症典型症状是进行性加重的痛经,疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。此外性交疼痛和盆腔痛也是子宫内异症的一个特征性的症状,主要因为子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位灶,使周围组织肿胀而影响性生活。子宫内膜异位症约有40-50%与不孕症有关,部分还有月经不调症状。
子宫内膜异位症发生的诊断和治疗。
目前子宫内异症诊断最有价值的是腹腔镜。通过腹腔镜可直接看见病灶部位,并了解病变范围与程度,是当前诊断内异症的金标准。对不孕者还可采用助孕技术。药物治疗主要采用抑制卵巢的假孕、假绝经疗法。手术治疗包括腹腔镜和开腹手术。腹腔镜手术具有创伤小、手术时间短、出血少及术后恢复快的优点,如患者无生育要求或因病情需要切除子宫的,年龄在45岁以下者,可行半根治手术保留卵巢功能;45岁以上的近绝经期患者,应选择根治手术治疗。内异症的复发率较高,需要有较长时间的医患配合、随诊、咨询与指导,才能保证良好的治疗效果。广大妇女应加强对该病的认识,早发现、早诊断、早治疗,促进身体健康和提高生活品质。
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