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产后出血是指胎儿娩出后至产后2小时，平产出血量大于500毫升，剖宫产出血量大于1000毫升。产后出血是目前我国产妇死亡首要原因。

胎盘因素是产后出血发生的一大重要原因，而女性多次流产史则是造成它发生的罪魁祸首，因为人流手术，尤其是多次人流术会损伤女性子宫内膜，给胎盘形成造成了很多隐患，从而引发分娩前后的大出血情况：

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一、前置胎盘：

多次刮宫可损伤子宫内膜，引起子宫内膜炎或萎缩性病变，再次受孕时子宫蜕膜形成不良，胎盘供血不足——刺激胎盘面积增大延伸到子宫下段，妊娠中晚期随着增大的子宫下段的拉伸，牵拉宫颈内口，附着于子宫下段及宫颈口的胎盘前置部分不能相应伸展而与其附着处分禽，血窦破裂出血。可因大出血造成医源性早产。产后因子宫下段

二、胎盘粘连：

因为多次刮宫或宫腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生的胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离者，称为胎盘粘连。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全，且滞留的胎盘影响子宫收缩，剥离胎盘部位血窦开放出血，全部粘连者胎盘未能按时剥离排出，也会造成子宫收缩不良，直至徒手剥离胎盘时，发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。

三、胎盘植入：

当多次流产以及流产造成的宫腔感染可出现子宫蜕膜层发育不良或完全缺如，胎盘绒毛直接植入子宫肌层内，称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血，部分者可自剥离面发生出血。影响子宫收缩而出血部分胎盘值入可发生未植入的部分剥离而出血不止，往往与胎盘粘连相混淆，当徒手剥离胎盘时，发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。

四、副胎盘：

副胎盘是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内，有1个或数个胎盘小叶发育，目前大多专家认为副胎盘是与子宫内膜发育不良或子宫内膜炎症引起的，而子宫内膜炎症大多与流产息息相关。副胎盘形成的机制是因为囊胚附着处营养条件或血供不好，促使胎盘找一较好的脱模部位，及胎盘迁徙，因而形成副胎盘。副胎盘引起产后出血的原因主要是胎盘残留造成子宫收缩不良而出现的产后大出血。

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因此，为了母婴安全，请