健康知识库

很多孕妈妈在怀孕晚期会出现外阴部坠胀感，具体可分为以下几种情况：

一、胎头入盆：

怀孕晚期，尤其是临近预产期时，胎儿会以“头朝下、臀朝上、全身蜷缩”的姿势，让自己的头部进入到妈妈的骨盆腔里，并与骨盆衔接而不浮动，这就是我们所说的“入盆”。通常情况下，胎儿会在孕36周以后到分娩前这段时间入盆，初产妇一般会比经产妇提前入盆。据统计，80%~90%的初产妇会在孕38周左右入盆， 10%~20%的初产妇要等到临产时才能入盆。而经产妇多在分娩发动后才开始入盆，个别准妈妈会在分娩前数天内完成入盆的过程。宝宝入盆以后，孕妇腹部轻松感　子宫底部降低，常感上腹部较前舒适，呼吸较轻快，食量增多。胎儿位置向下移动后，会压迫女性的阴部和骶骨，妈妈自然会感受到一股下坠的力量和阴部轻微的压痛了。所以在胎儿入盆后，女性应该要注意休息，避免提重物。以免腹部下坠力量过大导致胎膜早破。

二、外阴静脉曲张：

孕晚期子宫增大对下腔静脉和髂静脉的持续压迫，使下肢静脉血回流不畅，导致肛门周围及外阴的静脉持续增高。加之妊娠中晚期血量增加，活动减少，使得静脉壁变薄，孕激素导致血管弹性减弱；血液成分改变，水份更容易进入组织；血液的凝固性增加而出现静脉曲张或血管增粗，容易出现痔疮及外阴静脉曲张的情况，检查可发现外阴部，包括大腿侧可见到如蚯蚓般的曲张的静脉丛。建议平时不要下蹲时间过长，避免长期保持的坐立或者是站立的姿势，适当活动，睡觉尽量采取左侧卧位，适当抬高下肢看是否缓解。同时多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。但如果症状加重，会导致静脉破裂可能，所以可考虑提前终止妊娠。

三、阴道壁膨出：

有过多次孕产史的孕妇，因为盆底肌肉的松弛，可以出现阴道弹性的变差，导致前后壁的膨出。妊娠晚期，增大的子宫压迫会加重阴道壁膨出的症状，也会有外阴部的坠胀感，而且膨出的组织容易感染还常伴有白带的异常。因此平时须多注意点卫生，经常清洗会阴部，多喝水多吃蔬菜水果，可以在产后做盆底康复术帮助恢复。