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? ? ? 分娩过程主要分为三个阶段,第一产程,从临产开始到宫口开全,第二产程为宫口开全到胎儿娩出,第三产程指胎儿娩出到胎盘娩出。总产程如小于3小时,属于急产,如大于24小时属于滞产,均会给母婴带来不利的影响。如果产程时间在3-24小时之间,一般无需特别干预,但是如果有些病理性原因,如妊娠合并高血压、心脏病、糖尿病等,缩短产程时间可以因产程过长导致母婴的不良并发症。
? ? ? ?第一产程? ? 是整个产程最长的时间段,一般需要14到20小时,这个时期产妇并不需要特别的护理,应当放松心情,在阵痛间歇时,和家人说说话,吃一些东西,及时排除大小便,适当休息睡眠,养精蓄锐才是最重要的。如果出现因产力乏力导致的产程无明显进展,在排除禁忌症后可以使用人工破膜、催产素静滴加强宫缩以加快产程。
? ? ?第二产程? ? 产程的第二阶段,也是产妇最难熬的时期,一般需要1-3小时,此期阵痛最剧烈,并有用腹压排便的感觉,这时需要产妇用最大的力气配合宫缩使用腹压,有助于加快胎儿的下降和分娩,千万不要大叫乱动,否则只会消耗能量,而且还会导致产程延长。如果因母婴并发症问题需要缩短产程的,可以考虑使用产钳或者头吸适当助产。
? ? ? 第三产程? ? ?是整个产程最短的时间,一般不小于30分钟。此期胎儿已娩出,产妇会感觉特别轻松,正常情况下胎盘会自然剥离并很快排出到子宫口,产妇只要配合轻轻使用腹压就能帮助胎盘娩出。如果出现胎盘长时间未娩出容易造成产后出血,因此可使用宫缩剂或者人工剥离术将胎盘尽量排出体外。
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