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? ? ?羊水是胎儿生存的生命之水,但并不是羊水越多越好。正常的羊水量在300到2000毫升之间,如果羊水大于2000毫升的,考虑羊水过多,属于病理情况,因为羊水过多,对胎儿会造成不利的影响,也是导致围产儿死亡率增高的原因之一。主要有以下几种情况:
胎位异常:羊水过多导致使宫腔增大,胎儿活动的空间相应增大。尤其是在孕晚期,胎儿活动度大后无法固定胎位,容易出现臀位、横位甚至入盆困难,不利阴道分娩,增加剖宫产等难产风险。
胎膜早破:羊水过多致宫腔压力增加,导致胎膜早破难免早产风险;胎膜早破还可以引起脐带脱垂,出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内风险。
胎盘早剥:宫腔压力高或者胎膜早破可诱发胎盘早剥,是妊娠严重的并发症,如果处理不及时,可危及母婴的生命。
胎儿窘迫:羊水过多有部分是妊娠合并症或者并发症引起的,包括糖尿病、高血压、贫血、母儿血型不合、胎盘脐带病变等,疾病可导致胎盘循环功能不良,供血供氧功能下降,致胎儿窘迫可能。
胎儿畸形:据统计,有25%的羊水过多可能合并胎儿畸形,因此出现羊水过多的情况下首先要进行排畸检查,如果发现胎儿有无脑儿、脊柱裂等严重的畸形,或者有18-三体综合征,21-三体综合征等染色体异常的胎儿,应该考虑及早放弃并终止妊娠。
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