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? ? ? ? 女性怀孕后,早期确认宫内活活,如无特殊情况,应于12周左右建立保健册,根据目前推荐的产前检查的孕周分别是:6-13+6周,14-19+6周,20-24周,25-28周,29-32周,33-36周,37-41周(每周一次)。如果有高危因素的需要酌情增加次数。
? ? ? ?由此可见,怀孕20周属于产前的第三次产检,如果前期有过正规的检查,那么20周检查的内容主要有:
常规检查项目:血压、体重、测量宫高和腹围,多普勒听胎心;
必要检查项目:血常规、尿常规,胎儿的系统超声(20-24周);
备查项目:如有晚期流产史、子宫畸形或者有频繁宫缩症状等早产高危因素的可行B超检查宫颈管的长度。
? ? ? ? 如果前期没有经过正规的产前检查的,那么20周产检时需要补充前期的一些的检查项目,如:血型、血糖、肝肾功能、免疫8项(乙肝三系,梅毒血清抗体、HIV抗体,丙肝抗体)甲状腺功能,地中海贫血筛查(广东广西、海南、湖南湖北、四川、重庆地区)唐氏筛查或者无创甚至羊水穿刺检查染色体排除胎儿畸形。
? ? ? ?除了检查的项目,宣教指导也是产前检查的一大内容,20周时要宣教孕妇对早产的认识和预防;营养及补充微量元素(铁、钙)和生活方式的指导及胎儿系统超声检查的意义。
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