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? ? ? ? ?宫外孕是指因为某种原因导致受精卵在子宫腔以外着床发育，因此又称为“异位妊娠”。宫外孕种植最常见的部位是输卵管，其次是卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、宫角、瘢痕等等。正常情况下，远离子宫的宫外孕无论是保守治疗或者是手术治疗，对子宫影响都是不大的，但是一些靠近子宫部位的宫外孕如处理不及时容易导致子宫破裂而发生切除子宫的风险，主要有以下几种：

? ? ? ?宫角部妊娠：受精卵种植在子宫与输卵管开口的宫角部，因宫角部肌层比较薄，但血运丰富，孕囊种植后增大致宫角膨隆可发生宫角肌层破裂而大出血。宫角部妊娠早期可以根据孕囊的大小和具体部位进行药物保守治疗或者宫腹腔镜手术。如果一旦发生破裂则需要开腹手术,并根据破裂的程度进行子宫修整术或者部分子宫切除术，这样会对今后的再孕造成一定的风险。

? ? ? 残角子宫妊娠：是一种罕见的宫外孕类型。残角子宫是因一侧副中肾管发育不良形成，往往与另侧正常发育的子宫腔不相沟通，残角子宫宫腔极小，当妊娠发展到一定程度，会发生破裂导致腹腔大出血、失血性休克危及性命的并发症。所以一旦发现残角子宫妊娠，即刻需要行手术并同时将残角子宫切除术，以防止日后的生育隐患。

? ? ?宫颈妊娠：也是一种罕见的宫外孕类型。宫颈主要是由纤胶原组织和间质组织形成，而内膜组织很薄弱，因此很难维持孕囊和生长和发育。宫颈妊娠如果直接做宫颈管搔刮术或行宫颈管吸刮术，因宫颈的平滑肌收缩力差，血管不能闭合会导致难以控制的大出血，确诊宫颈妊娠后必须在术前做好输血准备，同时可用MTX杀死胚胎的绒毛组织或者行子宫动脉栓塞术，可以明显减少刮宫手术时的出血量。但是如果宫颈妊娠造成宫颈破裂或者手术造成出血不止就要考虑切除全子宫来进行挽救生命。