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? ? ? ? 孕妇出现大便出血首先考虑的是痔疮或者肛裂引起的。怀孕后因为激素影响致肠胃运动减弱,排空时间延长,水分被肠壁吸收,加之增大的妊娠子宫及肠道下段的压迫,因此容易发生便秘现象。而子宫增大压迫致直肠静脉压增高,痔静脉回流受阻;再加上妊娠期静脉壁扩张等因素,因此痔疮也是孕期发生的常见情况。便秘加痔疮,尤其是处理不及时,很容易并发肛裂甚至痔疮破裂引起出血。这种出血情况往往发生在大便之后,因为便秘引起的干燥大便在用腹压过程中引起肛门或者痔疮组织血管的破裂而导致。一般的肛裂出血量不多,有时仅在擦纸上发现,但如果痔核破裂出血量相对会偏多,可以混杂在大便中形成血便。因为是损伤引起的出血,所以颜色相对鲜红,有时还能感觉到肛门口伤口的疼痛感。肛门和阴道、尿道都位于骨盆底,所以,如果出血一定要及时检查排除流产引起的阴道出血和尿路感染导致的血尿。
? ? ? ? 一般来说。肛裂或者痔疮引起的出血常常会立即自行好转,所以不会对宫内的胎儿产生影响,但是,如果孕妇没有引起重视,长期便秘导致的肛裂和痔疮破裂的反复出血,由于血液是细菌最好的培养基,而肛门又与阴道相邻,如果姓肛门损伤部位的炎症,细菌容易蔓延到阴道内引起上行性感染而影响宫内胎儿生长发育,严重的可以因宫内感染并发流产或者早产。
? ? ? ? 因此,孕妇平时应该多食易消化的、含有纤维素的蔬菜和水果,并且做到适当活动,养成定时大便的好习惯。如果发生痔疮严重的也可以考虑去肛肠科行物理治疗缓解症状。
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