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? ? ? ?阴道分娩的剧烈疼痛不仅让产妇产生强烈的恐惧感,而且可以导致体内一系列神经内分泌反应,使产妇发生血管收缩、胎盘血流减少、酸中毒等并发症。因此很多医院目前都纷纷开展各种镇痛分娩方式,使传统的阴道产更加人性化。
? ? ? ?分娩镇痛一般分为非药物性镇痛方法和药物性镇痛方法两大类。
一、非药物性镇痛方法::
1、导乐:也称精神预防性无痛分娩
? ? ? ? 导乐是指在产妇分娩的全过程中,请一位具有爱心,态度和蔼,且精通产科知识的导乐师全程陪伴在产妇身边,给产妇持续的心理、生理及情感上的支持,有效缓解产妇的紧张、焦躁等不良情绪,使产妇增强信心,并采用适宜技术,帮助产妇渡过分娩难关。
2、针刺麻醉和经皮神经电刺激镇痛法:
? ? ? ? 使用用针灸的刺激产妇的某些穴位或者使用低频脉冲镇痛仪,达到分散疼痛的感觉而减轻分娩痛苦的效果。这二种镇痛方法只对个别产妇产生一定的作用。
二、药物性镇痛方法主要有:
1、笑气吸入法:
? ? ? ?笑气是一种无色带甜味的气体,其化学名称是一氧化二氮。用麻醉面罩在宫缩来临前20-30秒给予深呼吸吸入笑气数次,宫缩痛消失时,面罩即可移去。间歇吸入于第一产程、第二产程。大约对50%的产妇可以产生镇痛作用。因某些产妇在吸入笑气后会出现头晕。吸入过深时产生会造成全麻效果,笑气还可造成室内空气污染。所以目前临床使用较少。
? ? ? 2、镇痛药物有杜冷丁和安定:
? ? ? ? 镇痛药物虽然具有较强的镇静和之痛的作用,但是,在使用过程具有较高的要求,如用药过早会使镇痛效果不理想,用药过晚则可能出现新生儿呼吸抑制的问题。
3、硬膜外阻滞麻醉:
? ? ?硬膜外阻滞麻醉是通过使用小剂量的麻醉注入硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,从而达到镇痛的效果。硬膜外阻滞麻醉也是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最好的方法,整个无痛过程中,产妇一直处于清醒的状态,而且基本不影响宫缩和宫内胎儿。
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