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? ? ? ? 产科临床所说的破水是指胎膜破裂，羊水从羊膜腔内经阴道流出体外过程。

? ? ? ?胎膜是由羊膜和退化的绒毛膜组成的全封闭的囊壁组织，也是保护胎儿和羊水的屏障，正常情况下，在临产后随着子宫的收缩，约在宫口近开全时胎膜出现破裂，部分羊水流出，随胎儿的分娩，剩余的羊水和胎盘组织全部排出体外。但是有一些产妇因为某些病理因素的存在，会导致在胎儿未足月或者临产前就出现胎膜破裂，临床上也称为胎膜早破。

? ? ? ?胎膜早破出现的症状是孕妇在有或没有各种原因下突然出现阴道内大量的排液，可湿透整条内裤，如平时小便样，液体较清，有时混杂有白色混悬物。排液通常为持续性，或开始量多然后逐渐减少，当孕妇体位发生改变或者活动后，流液量会增多。也有一些少见高位小破口的破膜膜，其症状表现为流出液体并不多，像普通的白带样，开始呈持续性，后来由于破口自愈或者胎先露的下降压迫，不再流液。产科检查时可见到阴道口有液体流出，当按压宫底或上推胎头液体流出会更明显更多，可以通过检查流出的液体内找羊水结晶来确诊，也可以通过观察B超的羊水量来作出判断。

? ? ? ? 胎膜早破一旦发生，需要立即平卧位，再好是抬高臀部，并及时去医院检查有无脐带脱垂等并发症。发生在足月的，可观察12小时左右，如没有进入临产可以行催产素引产，如未足月可以观察尽量延长孕周。