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HPV是人乳头瘤病毒,像流感病毒一样,是自然界普遍存在的一种病毒,能感染人体不同部位的皮肤黏膜导致不同的病变。
HPV分型及高危因素
HPV家族中的成员也是三六九等,分为高危类型和低危类型,持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。
HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切,导致了70%以上的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌。HPV 45和HPV 31则分别导致了5%和10%的宫颈癌。
低危病毒就相对“温柔”许多,是导致生殖道肛周疣的病原体,HPV 6和HPV 11就和90%的生殖道疣以及96%的尖锐湿疣有关,但不会导致癌变。
吸烟、多个性伴侣和过早出现第一次性行为会增加HPV感染的机率。没有性生活的女性发生生殖道HPV感染机率非常低。
虽然说HPV感染是宫颈癌发生的必要条件,但并不意味着感染了HPV就一定会发生宫颈癌,这需要同时具备若干条件,如HPV持续感染、感染年龄、免疫状态、吸烟、其他伴随感染等。
罗马不是一天建成的,高危型HPV感染的致癌过程也是一样漫长,经历着:
HPV感染→HPV持续感染→宫颈上皮内瘤变→宫颈浸润癌的过程。
这一过程可长达数年至数十年。这期间我们有充分的时间筛查、诊断、治疗,以防止宫颈癌的发生。而且因为自然界中HPV病毒广泛存在,有过性生活的女性中,大部分在其一生中至少有一次HPV病毒感染,就像人们时不常患个感冒、流个鼻涕一样,所以,HPV结果阳性也不必害怕。
有没有HPV阳性转阴的人?
回答就是不仅有,而且这个比例还是相当的大。
年龄小于30岁的女性,一年内70%可以依靠自身免疫系统,自动清除体内病毒(HPV),两年内91%可以自动清除病毒。
大于30岁女性,2年内79%也可以依靠自身免疫系统自动清除病毒。
总体而言,80-90%的女性感染HPV两年内可以自行清除病毒。
若是仅仅是有HPV阳性,但是宫颈细胞学正常,您可以继续观察,但是如果是HPV16和18持续的阳性,您需要直接进行阴道镜的检查。
对于HPV阳性,宫颈细胞学也阳性的情况,也是需要考虑进一步进行阴道镜的检查了解有无癌前病变的存在。
总结:不要因为HPV阳性,就惶惶不可终日,感染HPV到宫颈癌就像一颗种子长成参天大树一样,是需要时间逐渐演变的。避免交叉感染(使用安全套)并依靠机体抵抗力(心情好、锻炼好、休息好)是清除HPV的最简单和有效的方法,定期体检、定期筛查HPV和TCT,可以预防宫颈癌。
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