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子宫是女性孕育胎儿和产生月经的场所,是女性重要的内生殖器官之一。子宫从解剖上来看,由子宫底,子宫体和子宫颈三个部分组成。子宫从组织学来看,从外到内依次为子宫浆膜层,子宫平滑肌层和子宫内膜层。子宫内膜衬于子宫壁内表面,围成的间隙就是子宫腔。子宫腔两侧通过宫角与输卵管相通,下端通过宫颈管与阴道联系。受精卵形成于输卵管壶腹部,逆行进入子宫腔在内膜下种植下来继续生长发育形成胎儿,直到足月分娩。
子宫内膜是月经形成的生理组织。每个月经周期中卵巢都会募集一批卵泡进入生长发育,其中一个卵泡会生长发育成为优势卵泡,其他卵泡则会发生细胞凋亡而闭锁。优势卵泡进一步生长发育成为成熟卵泡,继而发生排卵。这个过程中子宫内膜随着卵泡周期性分泌的雌孕激素出现子宫内膜增殖,分泌改变,在激素撤退时出现子宫内膜缺血坏死,发生脱落出血流出子宫腔形成月经。
子宫内膜不均匀要紧吗?子宫内膜在卵巢周期的生长发育中,应该是均匀一致的,提示内膜生长得一致性。同时,超声在对子宫内膜进行扫查时发现内膜回声不均匀的话,往往提示子宫内膜可能存在增生过长,或者存在子宫内膜息肉。子宫内膜息肉就是增生过长的子宫内膜形成的团块状,少数提示子宫内膜的其他病变。如果随访一段时间,都是这种内膜不均匀的话,最好进行诊断性刮宫进行病理检查明确病变性质。
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