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? ? ? ? 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串形如葡萄,也叫做水泡状胎块。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
? ? ? ? 葡萄胎在孕早期便可以检查出来。通过哪些方式可以诊断葡萄胎呢?
? ? ?(1)临床表现: 葡萄胎的典型临床表现有:
? ? ? ? 1.停经后阴道流血,这是最常见的表现,常在停经8~12周出现不规则阴道流血。
? ? ? ? 2.子宫异常增大,变软:半数以上葡萄胎患者的子宫大于停经时间,质地软,是因为葡萄胎迅速增大及宫腔内积血所致。
? ? ? ? 3.妊娠呕吐:因为葡萄胎的hcg水平异常的增高,所以妊娠反应出现时间早,症状严重且持续时间长。
? ? ? (2)辅助检查:
? ? ? ? 1.hcg测定: 正常妊娠时,受精卵着床后数日形成滋养细胞并开始分泌hcg,随着孕周增加,hcg的数值逐渐升高,到8-10周达高峰。葡萄胎时,滋养细胞高度增生,产生大量hcg,导致hcg的数值明显高于正常妊娠,而且8-10周后,不下降,仍会持续上升。葡萄胎时,hcg的数值多在100000U/L以上。
? ? ? ? 2.超声检查:彩超是诊断葡萄胎的最重要的检查方法,也是确诊的方法。典型的表现为子宫明显增大,无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或者短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大而形成大小不等的回声区,可呈“蜂窝状”。
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