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羊水栓塞临床诊断比较困难，很难确诊，应该与其他相似的疾病相鉴别，那么，临床上羊水栓塞容易与哪些疾病相混淆呢？

（一）心脏衰竭

典型的羊水栓塞可以出现骤然的血压下降和呼吸循环衰竭。这要和心衰相鉴别。羊水栓塞发生在分娩过程中，孕前和产后不会发生，并且患者孕前一般没有基础疾病，其高危因素主要是羊膜腔压力高，或者宫缩过强者比较容易发生。而单纯的心衰患者孕前多合并心脏的疾病，比如妊娠合并心脏病，恶性心律失常，围产期心肌病，心肌炎等。

（二）呼吸衰竭

羊水栓塞可以表现为突发呼吸困难，抽搐，昏迷，肺部湿罗音等呼吸系统表现。前提仍然是发生在分娩过程中，而其他原因引起的呼吸衰竭孕前往往合并呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎，肺气肿，慢性阻塞性肺病，肺结核，肺癌，严重的上呼吸道感染等。

（三）产后出血

有些不典型的羊水栓塞没有呼吸循环衰竭的症状，而仅仅表现为分娩或者剖宫产时的大量阴道出血，血液常常不凝，不久便会导致凝血功能障碍。普通的产后出血才开始往往形成血凝块，并且常有明确的原因，比如宫缩乏力，软产道裂伤，胎盘胎膜残留等。

综上，羊水栓塞应该与上述疾病相鉴别，虽然羊水栓塞不好确诊，但是上述几种疾病往往都有可见的原因，而羊水栓塞没有明确的原因，应该先排除上述疾病后才考虑羊水栓塞的诊断。