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宫腔积血是妇产科常见的症状之一,有些与妇科有关,有些与产科有关,首先要明确宫腔积血的原因,才能决定下一步的处理措施。具体常见的原因如下:
(一)妇科疾病
①宫腔操作术后:患者如果因为妇科疾病需要做诊刮术者,或者因为子宫内膜疾病需要做宫腔镜检查或者治疗者,这都属于宫腔操作,对内膜有一定的损伤术后会有宫腔积血的可能。一般时间不超过2心里,出血量较少。
②宫颈黏连:各种原因导致宫颈黏连,会导致月经血无法正常排出,积存于宫腔内引起宫腔积血。这种情况应该尽快分离黏连,让月经血排出。
(二)产科疾病
①先兆流产:这是最常见的引起宫腔积血的产科疾病,多见于孕早期,是胚胎不稳定引起的胎膜下出血。
②胚胎停育:胎停后由于凝血功能障碍,也可以引起宫腔积血和少量阴道流血。
③流产后:药流或者人流后1-2周内会有宫腔积血,这是正常现象,可以通过口服止血化瘀的药物促进宫腔积血的排出,比如益母草,安宫止血颗粒,生化颗粒等。
④分娩后:分娩后两周内宫腔内多有积血,称为恶露,两周内恶露多可排干净,属于正常的分娩后现象,如果超过一个月还是有宫腔积血,应该进一步检查原因是否有宫腔残留或者子宫复旧不良。
总结
宫腔积血的原因很多,妇产科多种情况和疾病均可引起,应该先查明原因,才能对因治疗!
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