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早孕期胚胎的生长发育至关重要,在正常情况下,胚胎在早期的发育有一定的规律,这也是我们用来核对孕周和预产期的重要时间段,一般在停经32-33天可以在彩超下看到孕囊,停经5周出现卵黄囊,停经6周出现胎芽和胎心,如果胚胎不按这个规律生长,有可能是其他异常情况,比如胚胎停育,生化妊娠,宫外孕等。
早孕期还有一种情况,就是出现胎芽胎心后,hcg下降了,这种情况是正常现象么?导致有胎心胎芽后hcg下降的原因是什么呢?
(1)正常现象
hcg在早孕期有一定的生长规律,一般在早早孕期会翻倍生长,这也是在做彩超前能判断胎儿好坏的指标。怀孕5周后就不再翻倍,但是也要按规律生长,怀孕8-10周后就不需要再关注hcg了,因为已经达到高峰并且开始下降了,所以如果是在怀孕8周以后查hcg下降,属于正常现象。
(2)胚胎停育
如果在怀孕8周前查hcg出现下降,应该高度怀疑胚胎停育,这时候需要再做彩超来确定是不是胎停了,如果是胎停了,需要尽快流产。也有这种可能,彩超有胎心,但是hcg下降了,说明处于胎停的边缘,这种情况可以肌注hcg补充预防胎停。
综上所述,有胎心胎芽再次出现hcg下降有可能是正常的或者胚胎停育,应该先根据孕周判断,然后再根据彩超进一步确诊才可以。
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