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? ? ? ? 羊水异常包括羊水量异常和羊水性状异常,正常情况下,羊水是清的,羊水的产生和吸收处于动态的平衡中,如果羊水产生和吸收失衡,将导致羊水过多或者过少,如果羊水浑浊,提示胎儿可能处于危险之中!对于这几种羊水异常,应该如何治疗呢?
? ? (1)羊水过多:对于羊水过多的治疗取决于有没有合并胎儿结构异常以及遗传性疾病,孕周大小等。如果羊水过多合并严重的胎儿结构异常或者遗传性疾病,应详细进行产前咨询,结合胎儿畸形的种类及当前的救治技术,并和孕妇及家属充分沟通后决定是否保留胎儿。如过是单纯的羊水过多,没有胎儿畸形,应积极寻找原因,对因治疗。平时少喝水,多吃利尿的食物,监测羊水量的变化,如果有心衰或者血压高,全身水肿的症状,应及时终止妊娠。
? ? (2)羊水过少:羊水过少的处理也是要结合有无胎儿畸形,孕周来决定。有严重的胎儿畸形者,要结合当前治疗技术和患者的意愿来决定是否保留胎儿。没有畸形者可以多喝水,静脉补液增加羊水循环,及时促胎肺成熟,如果胎儿已足月,应及时终止妊娠。
? ? (3)羊水浑浊:羊水浑浊的处理要结合胎儿生物物理评分和胎心监护综合决定,如果这些都正常,考虑是胎脂引起,可以继续妊娠,如果这些不正常,考虑是胎粪引起,应该及时终止妊娠。
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