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? ? ? ? 子宫脱垂是女性盆底支持组织退化,创伤等因素导致的盆底功能障碍的一种表现,是子宫从正常位置下降至阴道,甚至脱出阴道口以外,常因为怀孕,分娩等原因引起,随着年龄增长而逐渐加重并出现症状。子宫脱垂可以分为3度,不同程度的子宫脱垂处理也不同,严重者需要手术切除子宫。具体治疗方式如下:
? ? ? (1)非手术治疗:非手术治疗适用于轻中度的子宫脱垂患者。包括盆底肌肉锻炼,盆底治疗,放置子宫托等。盆底的肌肉锻炼可以通过收缩肛门运动,即用力收缩盆底肌肉3秒以上放松,每日2-3次,每次10分钟,分娩半年内如果再配合盆底生物反馈和电生理刺激,效果优于自身锻炼。子宫托的放置适用于II-III度子宫脱垂患者,全身状况不适合手术者。
? ? ? (2)手术治疗:对于脱垂超过阴道外口者,且有症状者可以考虑手术。手术方式应根据患者年龄,生育要求,全身状况进行个体化治疗。手术主要是为了缓解症状,使子宫恢复正常的解剖位置,常用的术式有:曼氏手术,阴道封闭术,子宫切除术等。其中,子宫切除术可以经腹部,经腹腔镜,经阴道做,适合于年龄较大,没有生育要求的重度子宫脱垂。
? ? ? ? 综上所述,子宫脱垂的患者并不是每个人都需要切除子宫的,是都切除子宫要根据子宫脱垂的程度,患者的年龄,有无生育要求等综合决定。所以说,切除子宫好不好,还是要根据具体情况而定。
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