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阴道平滑肌肉瘤是一种发生于阴道壁的恶性肿瘤，有些人听着这个名字，没有带“癌”字，就认为不严重，其实它是一种比较少见的妇科恶性肿瘤，多位于阴道壁中上段，不容易被发现，以局部浸润为主，可表现为阴道下坠感，疼痛，性交痛，阴道排液，阴道流血等，症状并不特异，晚期可以有压迫症状。那么，阴道平滑肌肉瘤应该做哪些检查呢？怎么确诊呢？

（1）妇科检查:有上述不典型症状时，常常会先做个妇科检查，但是妇科检查很难发现阳性体征，有小部分患者可以触及到阴道壁结节样突起，如果触及到有问题，应该做进一步检查。

（2）阴道镜检查+活检:如果高度考虑到阴道平滑肌肉瘤，应该进一步做阴道镜的检查，对于有病变的部位，应该取活检，送病理检查，是可以确定是否为该疾病。

（3）肿瘤标记物检查:查全身的肿瘤标记物可以知道是否有妇科方面的肿瘤，一般如果有肿瘤的话，CA125，CA199等肿瘤标记物的指标会明显升高。

综上所述，阴道平滑肌肉瘤的检查项目包括妇科检查，阴道镜检查，取活检送病理检查，肿瘤标记物检查等，确诊的话需要靠病理检查结果，通过病理检查，可以确定是否为阴道平滑肌肉瘤。确诊该病后，需要尽快治疗，因为恶性程度比较高，应该尽快手术切除，辅以化疗和放疗的综合治疗手段。