健康知识库

接触性出血是指在阴道检查时或者性生活后，立即流出鲜血，常见于:宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈癌等宫颈的病变。出现接触性出血时，需要做详细的检查，尤其是宫颈癌的筛查，应该先排除宫颈癌。常见的原因及检查方法如下:

（1）宫颈炎:宫颈炎包括宫颈囊肿，宫颈肥大，宫颈糜烂等几种情况，尤其是急性宫颈炎，可以有接触性出血，阴道分泌物增多，脓性，伴有下腹坠胀等表现。做妇科检查可见到相应的宫颈改变，做阴道分泌物检查可以查到淋菌，衣原体，支原体感染等表现。

（2）宫颈息肉:也是接触性出血的常见原因，其实宫颈息肉是慢性宫颈炎的表现，做妇科检查可见宫颈外口有息肉，可以带蒂，容易引起接触性出血和不规则阴道流血，阴道分泌物增多，外阴瘙痒等炎症的表现。需要行宫颈息肉摘除术。

（3）宫颈癌:接触性出血是有可能由宫颈癌引起的，所以出现接触性出血时，首先要做宫颈癌的筛查确定有没有宫颈癌。宫颈癌的筛查包括两项，一是宫颈细胞学检查，二是HPV检测。如果这两项都是阴性，可以不做确诊实验，说明没有宫颈癌，如果这两项其中一项呈现阳性，需要进一步做确诊实验。确诊要根据“三阶梯”程序，宫颈细胞学检查或HPV检测，阴道镜检查，宫颈活检。只有活检送病理才能确定是不是宫颈癌或者癌前病变。

所以说，接触性出血有可能是宫颈癌引起的，应该做相关检查确诊。