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胎儿头大腿短，也是孕期非常常见的超声表现，包括胎儿双顶径和头围符合孕周，但是四肢短小，小于正常平均孕周的两个标准差，还有一种情况就是胎儿的四肢和怀孕孕周相符，只有头围和双顶径大于平均孕周的两个标准差。

第一种情况有可能是胎儿发育畸形，常见于胎儿染色体异常，尤其是肱骨明显短于正常孕周的时候。胎儿21三体的发生率明显增加。还有一种可能就是侏儒症，但是常伴四肢解剖结构的畸形。这些都需要做产前诊断，如果排除这些因素，那么考虑和遗传有关系，比如父母身材矮小，宝宝也有可能出现这种情况。

第二种情况，最常见于遗传，其他可见于脑积水（侧脑室增宽大于15mm考虑脑积水），先天性大脑皮质增厚或神经胶质细胞增生引起的大脑异常的问题，这些可以通过胎儿头颅核磁进一步确诊。在没有病理性的正常状态下，胎儿双顶径偏大首先可能跟头型有关系，正常头是椭圆形的，但有一种短头型，双顶径会偏大一些。有些人头大并不一定异常，要结合父母一代头型和体形的大小来判断。

因此，在产前检查过程中，一旦发现宝宝头大或者四肢短小，不要太紧张，因为大部分是生理性的，应该进一步查找原因，必要时去有资质的产前诊断中心进一步检查，生后也要密切观察宝宝的行为和智力发育情况。