编辑:ddayh.cn
孕期发热发烧科普
?
孕期发烧或者发热是比较常见的症状,很多孕妇碰到这种情况,就担心是否会影响胎儿,下面就此科普一下。
?
首先,要尽量明确发热原因,最常见的就是感冒;除此之外,肺部感染、泌尿系统感染还有胎膜早破引起的感染也是常见原因。明确病因,有针对性的治疗,才能更有效果。
?
其次,单纯就发热来看,根据现有的文献,一般认为孕妇在胚胎发育的致畸敏感阶段(停经5-12周)感冒发烧,体温持续超过39°C时会增加出生缺陷的发生率,特别是中枢神经系统异常,心脏畸形,唇腭裂,骨骼系统异常等,还有文献提示会增加孩子自闭症的发生率。所以一般建议在孕妇的体温接近和达到39°C时,应该给予降温治疗,有文献证实短期应用退烧药会减少出生缺陷的发生。千万不要怕吃退烧药会影响胎儿而让体温持续超过39°C,吃退烧药的好处远大于你担心的吃药的坏处。
?
第三,轻度的发热,例如38.5度以下,一般不会影响胎儿。38.5度以下可以采取物理降温的办法。超过38.5就需要药物处理。临床常用的退烧药物包括阿司匹林,扑热息痛(或含扑热息痛的退烧药)等都可以在医生的指导下使用。目前认为少量使用对乙酰氨基酚类的退烧药,不会影响胎儿
?
第四,发热可能会导致胎儿脑损伤:能达到脑损伤的程度需要比较长时间的高温,一般情况下不会发生,也不要过度担心
1、孕妇高热使得氧耗增加,引起继发性缺氧,造成胎儿脑缺氧及神经细胞的损伤,导致神经系统后遗症。
2、孕妇发热可能存在绒毛膜羊膜炎等感染,炎症因子分泌增加,可直接损伤脑细胞,造成脑损伤。
3、高温状态下,人体代谢旺盛,使得三磷酸腺苷(ATP)、磷酸肌酶耗竭,从而导致脑损伤。
4、孕妇高热,胎儿脑瘫发生率增加。
上述的说法只是理论,但是发生概率很低很低。
?
第五,如何监测和预防发热
1、通过临床表现进行监测:体温升高是一个重要的监测指标。
2、怀疑有宫内感染时, 可进行相关化验检查:查羊水白细胞计数、C-反应蛋白、白介素-6、白介素-8、基质金属蛋白酶-8等。
3、胎儿监测:因为胎儿体温较母体高0.5℃,孕妇发热时,胎儿可有心率加快等表现。
4、胎膜早破者可用超声监测羊水残余量:羊水残余量减少可能预示宫内感染的发生。
5、一旦发现有宫内感染的表现应及时终止妊娠,解除不良的宫内环境。
?
总结一下
1.尽快寻找病因,对因治疗
2.低烧采取物理办法,高热采取药物治疗
3.及时控制体温,不会影响胎儿,不要无谓的担心
热门产科