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妊娠期糖尿病患者孕期如何监护
? ? 怀孕是每个家庭都十分高兴的事情,但是由于现代社会的进步,营养摄入过多,很多孕妈妈都患有妊娠期糖尿病,对于妊娠期糖尿病患者孕期该如何正确监护呢?
? ? 由于妊娠后母体糖代谢水平较孕期的特殊变化,故妊娠期糖尿病的血糖监护水平较前孕期的检测完全不同,如出现妊娠期糖尿病的患者,要严格控制饮食,做好孕期监护,密切检测血糖、尿糖、眼底检测和肾功能检查,检测胎儿宫内发育生长情况,避免因妊娠期糖尿病造成巨大儿、胎儿畸形,甚至胎死宫内的情况。
? ? 妊娠期糖尿病患者选择什么时机分娩是十分重要的,妊娠期糖尿病的患者积极引产可以减少巨大儿的发生率,但过早的引产由于宫颈条件不成熟,引产失败风险较大,对于孕期糖尿病患者孕期控制血糖较可者,可待其自然分娩,但是对于孕期血糖控制欠佳且有明显产科并发症或合并症的患者,需在妊娠38周前引终止妊娠。
? ? 对于妊娠期糖尿病患者分娩方式的选择,妊娠期糖尿病患者不是剖宫产的绝对指征,对于血糖孕期控制可,估计胎儿体重小于4500g,无骨盆异常者,可经阴试产,对于孕期血糖控制欠佳,胎儿偏大,尤其是是胎儿腹围偏大者,要适当,放宽剖宫产指征,以减少肩难产及臂丛神经损伤的发生率,对于产后,妊娠期糖尿病患者也要继续控制血糖,避免妊娠期糖尿病发展为长期慢性糖尿病患者。
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