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人乳头状瘤病毒有100多个成员,其中还分“高危型”和“低危型”。低危型的 HPV 会引起生殖道疣,高危型的HPV则与癌症及癌前病变的关系密切——“高危家族”的成员主要有HPVl6、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型,其中最为常见的是HPVl6、18型。HPV感染非常常见的。大约有80%的女性,一生中是可能感染上HPV病毒的——在30岁以下性活跃的年轻女性中,这个感染率更高。但是最后会得宫颈癌的人,要比这个比例小得多,因为只有高危型型别的持续性感染,才与宫颈癌的发生密切相关。
HPV感染的形式通常有两种,一种叫做 “一过性HPV携带状态”, 在身体免疫力好的时候,病毒在70%-90%的女性那里可自然消除。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退,时间达到2年以上——这种就叫做“持续性感染”,低危型的HPV亚型,它主要导致的是疣状增生,比如宫颈湿疣、外阴阴道湿疣等,与宫颈癌没关系;高危型HPV的致癌过程是漫长的,HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症,这个过程通常要经历5-10年甚至更长的时间。在这段时间里,机体可能会自愈,也可以通过治疗而终结进程。
宫颈癌的防控:HPV疫苗的接种,健康的生活方式——不吸烟、不酗酒;讲究性道德,固定性伴侣,维护性健康;定期参加防癌筛查,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,及时有效的处理宫颈癌前期病变。
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