迟来了三天的月经，其实是一次生化妊娠？
编辑：ddayh.cn
对“生化妊娠”这个词相信大家都不算陌生，什么是生化妊娠？如果生化妊娠未能持续下去是不是流产呢？生化妊娠算不算一次怀孕呢？
我们知道怀孕的第一步，精子和卵子必须相遇并结合，形成胚胎，在胚胎发育的同时，子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来；当胚胎和子宫内膜的发育步调一致时，胚泡和处于接受状态的子宫内膜就会进一步亲密接触，最终胚泡钻入子宫内膜层，胚胎滋养层与子宫内膜建立了紧密的联系，这就是胚胎的着床。如果在建立这种联系前某个环节发生异常，就会导致胚胎不能着床，当然也就不可能怀孕。
在临床上我们对“生化妊娠“的解释可能有三种含义：
1.生化妊娠是正常妊娠的一个早期阶段
“生化妊娠”是指胚胎已经着床，胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液并达到可检测出的水平，是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到的阶段，还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。
如果妊娠持续至B超检查能在宫腔内发现孕囊的阶段，那就叫“临床妊娠”。如果临床妊娠后在孕28周前发生的妊娠丢失，我们称之为“流产”。因此生化妊娠可以只是特指怀孕的早期阶段，胚胎结局未卜。
2.生化妊娠只是特指胚胎在孕囊形成前自然终止生化妊娠也可指胚胎发生了着床，但是之后由于某种原因，胚胎没能持续健康生长就枯萎了，使得血中的β-HCG也随之下降。
发生生化妊娠的机制目前尚不清楚，其影响因素可能是多方面的，与胚胎自身的发育潜能、子宫内膜的容受性、母体的血液高凝状态、胎盘界面的免疫调节失调等都可能有关。
妊娠丢失发生的早，我们还来不及通过B超发现宫内的孕囊形成，这次怀孕就终止了，过去我们也称之为“胚胎早期枯萎”，“早早孕流产”。
3.可能的异位妊娠（宫外孕）流产
我们在医学术语上，之所以迟迟不敢把生化妊娠定义为流产，就是还存在另一种可能：胚胎着床在子宫内膜腔以外的地方，例如输卵管、宫颈、卵巢等，不能继续发育，就自然死亡了。
因为我们没有在宫腔里发现孕囊，如此早期的怀孕，即使是刮宫常常也无法证明宫内的妊娠，怎么证明胚胎在哪里着过床呢？这种潜在的宫外孕的猜想，是我们无法否认和推翻的。
所以，生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴，但发生在不同的生理阶段，不是一回事。但是目前根据严谨的行业诊断标准，我们还不能把生化妊娠定义为一次流产史。
适龄妇女遇到生化妊娠也不要惊恐，偶尔一次的生化妊娠多是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕，也不必刮宫。
可以当做没发生过，这就是精子和卵子“悄悄相遇，匆匆分别”的过程，这样的妊娠并没有着床，子宫也没有因为生化妊娠发生变化，对女性身体基本没有伤害，这个过程基本和一次月经是一样的，所以也不容易被发现。
但是如果多次发生这样的情况，建议到正规生殖中心就诊，在医生指导下做进一步的检查与治疗。
转自:生殖医学空间