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? 正常情况下,分娩以后胎盘胎膜可以自然排出来的。但是如果有胎膜炎,胎膜脆,或者胎盘粘连等情况,胎盘胎膜就不能自然排出来,需要徒手剥离,甚至残留在宫腔内不被发现 也就是平时我们说的胎膜残留。那么发生胎膜残留应该怎么办呢?胎膜残留的处理应该根据实际情况来决定。
? 如果残留比较少,不影响子宫收缩,只要加强宫缩,就可以自然排出来,不需要刮宫的。加强宫缩包括用缩宫素,吃米索前列醇,还需要保证充足的睡眠,全面的营养,以及良好的心情,另外多哺乳,有效吸吮可以促进子宫收缩,这样大部分可以自然排出来,避免刮宫对子宫内膜都损伤。
?而如果胎膜残留比较多,就会子宫收缩,这样容易引起产后出血,所以应该尽量尽早清宫,清除残留的胎膜。
? 胎盘娩出以后大夫会仔细检查胎盘胎膜是否完整,如果怀疑不完整,或者有较多出血的情况,可以预防性清宫,尽量清除残留组织。或者做彩超检查,查看是否宫腔内有残留。?
? 综上所述,分娩以后胎膜残留是否需要清宫,什么时候清宫要根据具体情况决定。少量的没有明显出血的情况下,不需要清宫,可以自然排出来。大片的明显的残留尽早清除,以免影响子宫收缩导致产后出血。
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