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? ?实际上妊娠期间发生肝炎和不怀孕的时候病原体没有什么不同,通常所指的都是病毒性肝炎。分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝、庚肝,还有输血传播性肝炎等,其中以乙型肝炎最为常见。病毒性肝炎,就是由各种肝炎病毒引起的,以肝实质细胞变性坏死为主要病变的一组传染性疾病。
? ? 病毒性肝炎在孕妇中比较常见的,可以引起肝功能异常和黄疸,其中以乙型肝炎最为常见,还没有很好的治疗方法。
? ?怀孕期间发生的病毒性肝炎一般病情比较重,容易发展成重症肝炎,这是妊娠期肝炎的一个特点。其实,妊娠本身并不增加对肝炎病毒的敏感性,也不容易发生肝炎。但是,怀孕期间,身体抵抗力比较低,肝脏负担比较重,所以如果起先有病毒性肝炎的话,容易病情加重。而且,因为怀孕期间用药受到限制,所以治疗也比较困难的。怀孕期间重症肝炎及肝性脑病的发生率比不怀孕的时间要增高几十倍。
? ?病毒性肝炎对母体和胎儿都有很大影响的。怀孕早期发生病毒性肝炎,可以使早孕反应加重,甚至发生自然流产,胎儿畸形。怀孕期间发生妊娠期高血压,以及产后出血的可能性比较大,甚至发生肝功能衰竭,出现早产,死产,死胎等。另外各种类型的病毒性肝炎,还可以通过胎盘,传播给胎儿,发生垂直感染。
? ?所以对预防妊娠期病毒性肝炎的发生,或者使原有肝炎加重,一定要加强孕前及孕期检查。如果孕前有病毒性肝炎处于活动期的话,应该先治疗,等稳定以后再怀孕,怀孕期间要经常检查肝功能以及病毒量,胎儿出生以后应该注射免疫球蛋白,减少母婴之间传播。
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