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? ? ?怀孕晚期超声检查发现羊水过少是直接剖腹产好还是用缩宫素催生好呢?这个需要根据孕妇本身、胎儿具体情况等等来决定的。
? 羊水对胎儿有保护作用。不仅是怀孕期间,临产之后也一样起保护作用。羊水可以对胎儿有缓冲的作用,避免子宫肌壁或者胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫。有宫缩的时候羊水可以使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压,导致胎儿宫内缺氧。如果羊水过少这些保护作用减弱,尤其临产之后,羊水过少出现胎儿宫内缺氧的比较多。
? 我们知道,剖腹产对母体来说损伤比顺产大,发生产后出血,羊水栓塞等严重并发症的可能性也比较大。另外研究表明,胎儿没有经过产道挤压,湿肺、运动不协调等等发生率也升高。因此正常情况下顺产比剖腹产好的。
? 虽然羊水过少也不都伴有胎儿宫内缺氧。母体没有严重的合并症并发症,没有明确的手术指征,胎心监护正常,没有明显缺氧症状的羊水过少,可以阴道试产的。没有发动宫缩,可以用缩宫素催产。当然在试产的过程当中一定要注意胎儿胎心变化及产程进展。如果出现明显的胎儿宫内缺氧,需要及时剖腹产终止分娩的。
? 检查胎盘功能不良,胎心监护提示胎儿宫内缺氧,或者破水的时候发现羊水少,而且胎粪污染明显,应该及时剖腹产。长时间的缺氧对胎儿大脑有影响,有的甚至导致新生儿窒息甚至死亡。这样就需要及时剖腹产,降低围生儿死亡率。
?不管怎么说,母婴安全是第1位的,发现有异常情况一定要听从大夫安排,最大程度上避免对母婴的损伤。
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