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? 怀孕早期流产有两种情况,一种是不愿意保留胎儿,人为终止妊娠,一种是自然流产。而人为终止妊娠做流产有两种方式,一是药物流产,一是人工流产。
? ?所谓人工流产就是应用器械进入宫腔,把宫腔内的妊娠组织清除出来。做流产的时候刮掉的不仅仅是妊娠组织,还包括子宫壁上的蜕膜组织。这个过程和清宫差不多。人工流产之后宫腔内比较干净,没有明显的残留,因此出血比较少,持续时间也比较短。
? ?自然流产或者药物流产,一般来说排出来的是孕囊组织,子宫壁上的蜕膜组织,在之后一段时间慢慢脱落。如果自然流产或者药物流产出血比较少,一般不需要清宫。残余的组织可以自然脱落排出或者被人体吸收。如果出血多持续时间长,超声检查宫腔内有明显的残留组织或者异常回声,那么就需要清宫,把宫腔内的组织清除出来有利于子宫收缩以及恢复,从而出血会减少停止。
? 不管是何种方式的流产,一般建议半个月左右复查一次超声。超声检查宫腔内残留比较少,没有明显的血流,HCG比较低,一般不建议清宫。可以服用一些中成药,比如五加生化胶囊,益母草等等,残留组织会逐渐消退。如果宫腔内残留组织比较多,提示有血流信号,HCG下降不理想,单纯依靠吃药效果不好,就需要清宫。必要的时候清除出来的组织还需要做病理检查,以排除一些妊娠相关疾病。
? 流产之后我们传统习惯卧床休息,实际上这样并不利于身体恢复,有可能导致宫腔血液流不出来,增加清宫的机会。
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