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? ? ? ? 破水又叫做胎膜早破,是指在临产前就出现了胎膜破裂。胎膜早破可以引起早产,胎儿窘迫,新生儿窒息,孕产妇感染等并发症。那么,临床上我们通过什么方式可以判断是不是破水呢?
? ? ? (1)最常用的方式就是通过临床表现,这是最直观的方式。孕妇会突然感觉到下体流出大量无色无味透明的清水,且站立时明显,所以很多孕妇来就诊时就知道自己已经“破水”了。
? ? ? (2)我们临床大夫除了根据孕妇流出来的液体判断,还要和阴道分泌物和尿液来鉴别,前两者一般是有颜色的,有异味的,且量一般比较少,而羊水也是无色无味的,量多,会把裤子都湿透,但也有高位破膜者,流出的羊水量比较少,这种情况比较少见。
? ? ? (3)通过用PH试纸测定羊水的PH值来判断是否为羊水。正常的阴道PH为4.5-5.5,呈酸性,而羊水的PH为7.0-7.5,故用PH试纸放在流出的液体中,是指变成绿色,提示胎膜早破。
? ? ? (4)阴道涂片检测羊水结晶:取阴道后穹窿的液体置于载玻片上,干燥后可以看到羊齿叶状结晶,可以确定为羊水。
? ? ? (5)通过彩超可以看出来羊水量,如果破水了,羊水量会明显减少甚至没有。
? ? ? ? 以上方式都是检测是否为破水的方法,其中,阴道涂片检测羊水结晶的准确率为95%以上,虽然临床不是很常用,但是它的准确率高,也就是说,羊水结晶阴性的话,应该不是破水。
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