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? ? ?妊娠时间共280天, 四十周,十个月 ,临床上当妊娠时间超过37周之后就属于足月妊娠了。足月妊娠后分娩的启动是多因素综合作用的结果,其中宫颈成熟是分娩启动的必备条件。?
? ? 决定能否阴道顺利分娩的因素包括有产力、 产道 、胎儿以及社会心理因素,只有各因素正常 并相互适应 ,胎儿才能经阴道顺利分娩 。
? 产力主要是子宫的收缩力,另外还有腹肌及膈肌的收缩力以及肛提肌的收缩力 。临产后子宫收缩力 必须贯穿于分娩过程并具有节律性 、对称性 、极性 、并有缩复作用 ,适当时候配合腹肌及肛提肌收缩作用;另外 需要产妇的骨产道以及软产道 ,通畅且无异常 ;同时需要胎儿大小适当,并在分娩过程中正常 伴随宫口开大正常下降 ;分娩虽属生理过程 但对产妇可产生心理上的应激 ,产妇的心理因素变化可引起机体产生一系列的变化 从而影响产力,也是决定分娩的重要因素 。
? ? 妊娠期肾病综合征主要表现为大量的蛋白尿,可伴有血压增高 。 轻度患者如血压控制较好 ,全身一般情况正常,临产后如产道无异常,胎儿大小适中,是可以阴道试产的 ,当产力较强 ,产程进展顺利的话 ,是可以阴道分娩的。但当妊娠期肾病综合征患者病情较重 ,血压不平稳, 伴有其他脏器损伤时 ,是不适合阴道顺产的,宜选择剖宫产尽快终止妊娠 。
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