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染色体异常 一般8周以内的流产,染色体异常的概率较大,即胚胎本身质量较差,被自然界优胜劣汰的法则自然淘汰。产生染色体异常最主要的原因来自于父母的遗传或基因突变。另外,胚胎受到外界刺激产生基因突变也会造成染色体异常。
● 内分泌疾病 如多囊卵巢、未控制的糖尿病、高泌乳素血症、甲亢、甲减等,也会造成流产。
● 感染 主要见于大月份的流产,如各种生殖道感染及TORCH感染,例如无法用药物控制的宫缩,很大一部分是感染引起的。
● 解剖结构异常 如果子宫是纵隔子宫、双子宫、单角子宫或合并有肌瘤、子宫腺肌症等,存在结构上的异常,都容易出现流产。
● 免疫性因素自身免疫型复发性流产,如甲状腺抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体的产生;同种免疫型复发性流产,如封闭抗体缺乏,T、B淋巴细胞异常导致的自身免疫攻击等,都属于流产的高危因素。
● 血栓前状态分为先天性血栓前状态(如先天性凝血因子缺乏)和后天获得性血栓前状态(如继发于磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、未分化结缔组织病等),这些患者特别容易形成血栓,除了小血管形成血栓以外,胎盘的血管也会有小血管栓塞,导致胎盘供血、供氧较差,容易出现流产或死胎。
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